Produits Masquants

Les produits masquants sont des composés utilisés pour cacher ou << masquer >> la présence de substances prohibées spécifiques recherchée lors d'un contrôle antidopage. Les agents masquants sont capables d’altérer ou de dissimuler la substance interdite dans l’urine. Les diurétiques peuvent être considérés comme des agents « masquants » en raison du pouvoir diluant de l'urine, qui permet de diminuer la concentration de la substance interdite excrété par l’organisme.

Nous allons étudié une famille de produits masquants (la plus connue et la plus utilisée) les diurétiques, avec pour exemple deux des diurétiques les plus utilisés.

Les Diurétiques

Utilisés dans le cadre de conduites dopantes, les diurétiques ont deux fonctions:

    -La perte de poids

    -Masquer la prise d'autres substances dopantes

Ces produits aident à éliminer les fluides contenus dans l'organisme. Ils entraînent une perte hydrique en paralysant partiellement la réabsorption de l'eau, c'est-à-dire en augmentant la quantité d'urine excrétée. Les diurétiques les plus puissants peuvent amener la quantité d'urine excrétée à environ 6 litres par jour. 

Les diurétiques contiennent des substances telles que:

    -Acétazolamide, amiloride, bumétanide, canrénone, chlorthalidone, acide étacrynique, furosémide, indapamide, métolazone, spironolactone, triamtérène et thiazides tels que le bendrofluméthiazide, le chlorothiazide et l'hydrochlorothiazide.

Et d'autres substances ayant une structure chimique similaire ou des effets biologiques semblables.

Ils sont interdits pendant et en-dehors des compétitions, à l'exception de la drospérinone qui est légale. Les diurétiques et autres agents masquants constituent la cinquième catégorie de médicaments en terme de fréquence d'utilisation (6.7% des contrôles antidopage positifs dans le monde). Les substances les plus utilisées sont le furosémide et l'hydrochlorothiazide (environ 30% des cas d'utilisation des diurétiques).

Leurs effets indésirables sont:

déshydratation, insuffisance rénale, arythmie, hypertension orthostatique, nausées.

Les coureurs et les chevaux de course peuvent prendre tous deux les diurétiques, ils peuvent tous les prendre sans exception. 

Furosémide

Formule brute: C12H11CIN2O5S

M= 330.744 g/mol

Ce médicament est un diurétique indiqué dans les cas suivants :

• Oedeme d'origine cardiaque ou rénale ;
• Oedeme d'origine hépatique, généralement en association avec un épargneur de potassium ;
• Hypertension artérielle.

Ce produit est considéré comme dopant, il permet de masquer la prise d'anabolisants, son action est puissante et rapide. Il appartient à la famille chimique des sulfamides. Il ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

• Allergie aux sulfamides ;

• Rétention d'urine par obstruction importante des voies urinaires ;

• Déshydratation (surtout chez la personne âgée) ;

• Encéphalopathie hépatique ;

• Allaitement.

Effets indésirables:

 Hydrochlorothiazide

L'hydrochlorothiazide est classée par les autorités antidopage comme un agent masquant susceptible de dissimuler la présence de produits dans les prélèvements effectués lors d'un contrôle antidopage.

Effets secondaires du moins grave au plus grave:

• De la constipation;
• un dérangement d'estomac;
• une diarrhée;
• une diminution de la capacité sexuelle;
• des étourdissements ou une sensation de tête légère, surtout quand vous vous levez rapidement après avoir été en position allongée ou assise;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• une perte de l'appétit;
• dne sensibilité accrue de la peau à la lumière du soleil (par ex. une éruption cutanée, une démangeaison, de la rougeur ou une autre modification de la teinte de la peau, ou un coup de soleil grave après une exposition à la lumière du soleil);
• des vomissements;
• des anomalies du champ visuel;
• des cloques ou une desquamation de la peau;
• une douleur au bas du dos ou sur le côté;
• une douleur gastrique (intense) accompagnée de nausée et de vomissements;
• des douleurs articulaires;
• une émission de l'urine douloureuse ou difficile;
• une éruption cutanée ou de l'urticaire;
• le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux;
• une peau tachetée de minuscules points rouges;
• des picotements ou une sensation de cuisson;
• un saignement inaccoutumé ou des ecchymoses;
• du sang dans l'urine, ou dans les selles;
• des selles noires et poisseuses;
• des signes d'une perte excessive de potassium (par ex. une sécheresse de la bouche, une augmentation de la soif, des battements de cœur irréguliers, des modifications de l'humeur ou de l'état mental, des crampes ou une douleur musculaire, de la nausée ou des vomissements, une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée, un pouls faible);
• des signes d'une perte excessive de sodium (par ex. de la confusion, des convulsions, une diminution de l'activité mentale, de l'irritabilité, des crampes musculaires, une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée);
• une toux;